低浓度阿托品如何防控近视

近十年来，全球儿童青少年的近视发病率呈快速增长趋势。据卫健委发布的《中国眼健康白皮书》显示，我国近视总人数已经超过了6个亿，对很多近视患者及家长来说，寻求安全有效地近视防控方法成为当下的迫切需求。

2019年10月国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》中提出“近视儿童青少年，在使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜（OK镜）减缓近视进展时，建议到正规医疗机构，在医生指导下，按照医嘱进行。”

首先，为什么低浓度阿托品可以用于近视防控呢？

阿托品是一种胆碱受体阻断药，在眼科常用来扩瞳、升高眼压、调节睫状肌麻痹。低浓度阿托品（常指浓度为0.01%-0.05%）作用于眼部，可以使眼部的肌肉得到放松，避免眼部肌肉过于疲劳出现眼轴的增长，这样就能够防控近视度数的增加。之所以推荐低浓度，也在临床实验中被证实可以在控制近视效果的同时使副作用达到最小。

其次，低浓度阿托品适用于哪些人群呢？

6-15周岁之间屈光度-0.5D至-4.0D的近视患者。每晚睡前点眼一次。

最后，哪类人群无法使用0.01%阿托品滴眼液？

青光眼或有青光眼倾向的患者，例如前房浅、房角狭窄的患者禁用。莨菪类生物碱过敏者禁止使用。有过敏性结膜炎或眼部有其他炎症时，请痊愈后使用。有高度近视家族史、其他先天性眼病或全身病或其他危险因素的患者，请遵医嘱，并定期复查。其他医生评估可能不适宜使用0.01%阿托品滴眼液的人群禁用。

此外，根据专家建议，对于已经近视的儿童青少年，除了使用0.01%阿托品滴眼液，还需要：

① 验配合适的框架眼镜或角膜塑形镜；

② 保证每天至少累计2个小时以上的户外活动时间；

③ 减少近距离用眼时间，每连续近距阅读40分钟，应休息10分钟；

④ 保持正确用眼距离和姿势；

⑤ 配置健康的室内照明；

⑥ 均衡饮食，少吃甜食和油炸食品；

⑦ 到正规医疗机构定期复查。