黄斑前膜怎么治

在临床上，有很多老年患者被确诊为黄斑前膜，有的是单眼，有地是双眼，但是许多患者对于此种病变的问题却一无所知。

黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜，50岁以上者可见黄斑前膜约6.4%, 其中双眼约20%。

导致前膜的原因包括：视网膜脱离及其复位手术、炎症、视网膜血管病、眼外伤和玻璃体积血等。

如果没有明显的诱因的黄斑前膜被称为特发性黄斑前膜。主要发生在老年人，20%为双侧。

发病的早期无症状，有些是通过查体发现的。

随着疾病进展，可出现缓慢的视力下降和视物变形。如果前膜引起黄斑水肿，视力下降或视物变形程度会加重。但每个人进展的速度不同，有些患者病情长期保持稳定。

少数患者的黄斑前膜可与视网膜自行分离，这时候症状可以自行缓解，但是这种概率是很低的，及时就诊治疗依旧十分必要。

黄斑前膜 失明的概率虽然很小，但是如果不及时治疗，也可能产生严重后果。

（1）治疗方法

 黄斑前膜目前没有药物可以治疗，手术是 的治疗方法；

（2）哪种情况需要做手术？

目前没有统一标准，是否手术需要结合症状（视力下降和视物变形程度）、发展速度、是否有黄斑水肿和荧光渗漏、患者对视力要求、年龄以及对侧眼情况等来决定。如果是继发于视网膜脱离术后的黄斑前膜，应待其稳定后才考虑手术手术，一般至少等待3个月。

（3）采取哪种手术方式？

单纯的黄斑前膜多采取微创的玻切手术来撕除黄斑前膜。术中根据情况可能会行视网膜激光光凝、眼内长效气填充（甚至硅油）和联合白内障摘除等。

（4）黄斑前膜手术的效果如何？

通过手术撕除黄斑前膜对于有经验的眼底医生并不是很难。但视力下降和视物变形的恢复程度与患者年龄、病史长短、疾病的程度、原发疾病、其它伴发疾病以及是否有手术并发症有关。

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